Mitglieder-Erfassung

(Zutreffendes bitte ankreuzen)



Vereinsnummer:

  
   6       4       3       0       3   

Anmeldender Verein:

     Schachklub "Turm" Lage



Familienname:  
Vorname:  
Geschlecht:  
     
   weiblich
     
     
   männlich
                 
Titel (Dr. oder Prof.):  
Geburtstag:  

      Geburtsort:  
Staatsangehörigkeit:  
     
   Deutsch
     
     
   EU-Angehöriger
     
     
   Andere (Staat:  

)
Straße, Hausnummer:  
Postleitzahl:  
                                       
     
Ort:  



Erklärung des Mitglieds
     
   Neuanmeldung


Ich habe zum Zeitpunkt der Anmeldung keine Mitgliedschaft in einem Verein im Bereich des Deutschen Schachbundes.
     
   Vereinswechsel


Name des bisherigen Vereins:  


Die Mitgliedschaft im bisherigen Verein wird gelöscht. Ich versichere, dass der bisherige Verein über die Änderung in Kenntnis gesetzt wurde.


     
   Ich bleibe Mitglied im bisherigen Verein, ohne Spielberechtigung.

Ich nehme zur Kenntnis, dass oben genannte Angaben zur Person zum Zwecke einer ordentlichen Mitgliederverwaltung vom SBNRW und DSB elektronisch erfasst werden und die Veröffentlichung meiner Wertungszahlen im Interesse des Schachsports vorgenommen wird.



     
Datum, Ort       Unterschrift Spieler oder bei Minderjährigen gesetzliche Vertreter


     
Datum, Ort       Unterschrift neuer Verein

Ohne Unterschriften (eigenhändige Unterschrift des Antragstellers und Unterschrift des neuen Vereins) ist die Mitglieder-Erfassung ungültig.



Version 5: 16.10.2002